病情描述:小孩容易流鼻血是什么原因
副主任医师 中山大学附属第一医院
小孩容易流鼻血多与鼻腔黏膜生理特点、环境刺激、不良习惯及疾病因素相关,少数情况需警惕全身性问题。
儿童鼻腔黏膜薄嫩、血管网密集且表浅,鼻前庭黎氏区(血管密集区)是最易出血部位,干燥、挖鼻等刺激易致血管破裂,临床约60%~70%的儿童鼻出血与此相关。
空气干燥(如秋冬季节或暖气房)、气温骤变或PM2.5等污染物,会使鼻黏膜水分流失、血管脆性增加,诱发炎症反应,导致黏膜下血管破裂出血,研究表明干燥环境下儿童鼻出血风险比湿润环境高2.3倍。
儿童常因好奇或鼻痒(如过敏)挖鼻孔,反复机械刺激易损伤鼻黏膜及黎氏区血管;用力擤鼻、剧烈咳嗽也会增加鼻腔压力,诱发出血,需及时纠正不良习惯。
过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病,长期刺激鼻黏膜致血管充血肿胀;血小板减少、凝血因子缺乏或维生素C缺乏(影响血管修复)也可能引发出血,若伴随皮肤瘀斑、牙龈出血,需警惕血液系统问题。
鼻腔异物(多见于单侧出血)、鼻中隔偏曲等结构异常可致局部血管受压破裂;若出血频繁(每周≥2次)、出血量多且难止,或伴随发热、乏力,应及时就诊排查血液疾病或遗传性出血性疾病。