病情描述:手足口病重症有什么表现
主任医师 郑州大学第一附属医院
手足口病重症主要表现为神经系统、循环系统或呼吸系统严重受累,可出现持续高热、意识障碍、肢体抖动等症状,需及时干预。
神经系统受累表现:持续高热(≥39℃超过24小时),伴精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、易惊;进展可出现肢体抖动、抽搐、肌无力,严重时陷入昏迷或脑干脑炎,导致呼吸抑制、脑疝风险。
呼吸系统症状:呼吸急促(>30次/分钟)、喘息、口唇发绀,肺部听诊湿啰音;进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),表现为进行性呼吸困难、低氧血症,需机械通气支持。
循环系统异常:面色苍白、四肢湿冷、血压下降,心率>180次/分钟或<60次/分钟;四肢末梢发绀,出现休克前期表现(如毛细血管再充盈时间延长),提示心功能不全或循环衰竭。
特殊人群重症特点:3岁以下婴幼儿为高危人群,早期可无典型皮疹,仅表现拒食、流涎、持续哭闹;病情进展快,1-2天内可从轻症转为重症,家长需警惕“沉默性重症”。
病情进展预警信号:高热不退、皮疹短期内增多融合、肢体抖动频繁、频繁呕吐(尤其喷射性呕吐);出现上述任一症状,需立即就医,避免延误至肺水肿、脏器衰竭等并发症。