做肛瘘手术前注意事项有哪些

肛瘘手术前需完成术前评估、肠道准备、肛周管理、特殊情况调整及心理沟通，以降低手术风险并保障术后恢复。

术前检查与病情评估

需完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查，必要时行MRI或超声明确瘘管走行与内口位置，排除手术禁忌症（如严重肛周感染、凝血障碍）。

肠道清洁准备

术前1-2天进流质饮食，术前6-8小时禁食；术前1天可口服乳果糖或行清洁灌肠，确保肠道排空，减少术中污染风险。

肛周皮肤与生活管理

术前每日温水坐浴（水温40℃左右）清洁肛周，避免挤压或搔抓；戒烟戒酒，控制体重，保持大便成形（避免便秘或腹泻），防止手术区域感染加重。

特殊人群术前调整

糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后血糖＜10.0mmol/L；高血压患者术前血压稳定（＜160/100mmHg）；孕妇建议产科会诊，优先保守治疗，必要时选择微创术式。

心理与医疗沟通

术前与主刀医生充分沟通手术流程、预期效果及风险，记录过敏史与长期用药史；避免过度焦虑，必要时遵医嘱短期服用镇静药物（如艾司唑仑），以最佳状态配合手术。