病情描述:得了甲亢以后应该怎么治疗比较好
主任医师 中国中医科学院西苑医院
甲亢治疗以抗甲状腺药物、放射性碘及手术为主,需依据病情严重程度、年龄、甲状腺大小及有无并发症等个体化选择方案。
药物治疗
首选甲巯咪唑(MMI)或丙硫氧嘧啶(PTU),适用于轻中度甲亢、孕妇(孕早期优先PTU)及青少年患者。需定期监测血常规(防粒细胞减少)和肝功能,哺乳期女性慎用。
放射性碘治疗
通过放射性碘131破坏甲状腺组织,适用于药物无效、复发或甲状腺显著肿大者。孕妇、哺乳期女性及严重突眼患者禁用,治疗后需监测甲减风险,儿童需谨慎评估。
手术治疗
甲状腺次全切除术适用于药物过敏、甲状腺巨大压迫或合并甲亢性心脏病者。术前需控制甲亢,术后警惕喉返神经损伤或甲状旁腺功能减退,老年患者需谨慎评估。
生活方式调整
采用低碘饮食(避免海带、紫菜等高碘食物),补充蛋白质与维生素,避免过度劳累,保持情绪稳定,戒烟限酒。孕妇需在医生指导下调整碘摄入。
定期复查与监测
每1-3个月复查甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、血常规及肝功能,根据结果调整药物剂量;关注甲状腺肿大、突眼等症状,孕妇需增加产检频率。