高尿酸能治好吗

高尿酸血症作为一种慢性代谢性疾病，无法完全根治，但通过科学管理可有效控制尿酸水平，降低痛风及肾脏、心血管并发症风险。

高尿酸血症分为原发性和继发性，前者与遗传、嘌呤代谢异常相关，后者由肾脏疾病、药物等因素诱发。其核心是尿酸排泄减少或生成过多，导致血液尿酸持续升高，因此难以彻底“治愈”，但可通过干预实现长期控制。

治疗核心是将尿酸稳定控制在目标值：无症状者建议＜360μmol/L，痛风或合并肾病者＜300μmol/L。目标是减少尿酸盐结晶沉积，预防急性发作和器官损伤。

生活方式干预是基础：限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜），增加低嘌呤蔬菜、全谷物；避免酒精、高果糖饮料，每日饮水2000ml以上；规律运动（如快走、游泳），控制体重。

药物治疗需遵医嘱：降尿酸药物包括抑制生成的别嘌醇、非布司他，促进排泄的苯溴马隆；碱化尿液常用碳酸氢钠。急性发作期可短期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或激素。

特殊人群需个体化管理：肾功能不全者避免苯溴马隆，慎用高尿酸排泄药物；孕妇、哺乳期女性优先非药物干预；老年人需监测肝肾功能，调整药物剂量。