病情描述:耳朵里面总是痒是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
耳朵持续瘙痒多因外耳道炎症、耳道湿疹、耵聍刺激或过敏因素引发,需结合症状鉴别处理。
外耳道炎症(外耳炎):分急慢性,多由细菌感染(如金黄色葡萄球菌)或挖耳损伤耳道皮肤诱发,表现为瘙痒、疼痛、少量分泌物。糖尿病患者因免疫力低下更易感染,需控制血糖并及时就医。
耳道湿疹:与过敏体质相关,接触护肤品、洗发水等过敏原或潮湿环境易诱发,症状为瘙痒、脱屑,严重时渗液结痂。儿童及过敏体质人群需警惕,避免搔抓加重损伤。
耵聍刺激:耳道耵聍(耳屎)过多或进水后膨胀,刺激皮肤引发瘙痒、闷堵感。老年人耵聍干燥坚硬难排出,儿童易被家长挖耳损伤,建议由专业人员清理。
过敏或化学刺激:洗发水、化妆品残留,或助听器、耳机材质过敏(如镍金属)可刺激耳道,敏感人群需避免接触,清洁后症状多缓解。
特殊人群注意:儿童避免家长自行挖耳;老年人耳道皮肤干燥易瘙痒,可局部用温和保湿剂;糖尿病患者若伴异味、黑色分泌物,警惕真菌感染,需先控制血糖。
若瘙痒持续超一周、伴疼痛/听力下降/流脓,需及时就医。日常保持耳道干燥,避免频繁挖耳,过敏体质者远离可疑过敏原。