病情描述:二胎顺产恶露一般多久排完
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
二胎顺产恶露通常在产后4-6周(28-42天)排净,临床数据显示约90%产妇可在42天内完成排净,具体时长因个体恢复情况存在差异。
恶露持续时长与子宫复旧速度直接相关:胎盘附着面愈合、子宫收缩能力决定排净时间,产后早期通过按摩宫底、避免膀胱充盈等方式可促进恢复。若存在胎盘/胎膜残留(发生率约1.5%-2%)或子宫内膜炎,恶露可能延长至6周以上。
恶露分三阶段正常变化:①血性恶露(产后1-4天,鲜红量多);②浆液性恶露(5-14天,浅红或褐色,含坏死蜕膜);③白色恶露(15-42天,白/淡黄色,质地黏稠)。正常恶露无异味,量随时间递减。
高危人群需警惕延长风险:妊娠期高血压、糖尿病、前置胎盘等并发症产妇,恶露排净可能延迟至8周;高龄(≥35岁)、多产次(间隔<18个月)或子宫肌腺症者恢复较慢,需加强产后检查。
异常信号需立即就医:若恶露持续6周未净、突然增多/鲜红、伴腐臭味,或发热(>38℃)、下腹压痛,提示子宫复旧不全、感染或残留,需及时就诊,必要时药物(如缩宫素)辅助治疗,建议产后42天复查B超评估恢复情况。