病情描述:慢性咳嗽怎么治
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
慢性咳嗽的治疗需先明确病因,针对不同病因采取药物、生活方式调整等综合措施,避免盲目止咳掩盖病情。
明确病因诊断:慢性咳嗽常见病因包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽等,需通过肺功能检查、过敏原检测、胃镜等明确诊断,避免漏诊或误诊。
针对性药物治疗:如咳嗽变异性哮喘可使用吸入糖皮质激素(ICS)联合支气管扩张剂;上气道咳嗽综合征可选用抗组胺药或鼻用糖皮质激素;胃食管反流性咳嗽常用质子泵抑制剂(PPI),药物使用需遵医嘱。
生活方式干预:戒烟及避免二手烟、油烟刺激;调整饮食结构,反流性咳嗽者少食多餐、避免高脂/辛辣食物;保持室内湿度40%-60%,适当补充温水,减少呼吸道刺激。
特殊人群注意事项:儿童需避免盲目镇咳,优先排查感染或异物;孕妇咳嗽首选生理盐水雾化、蜂蜜(1岁以上)等安全方式,禁用含可待因药物;老年人需结合基础疾病调整方案,避免药物相互作用。
长期管理与康复:慢性咳嗽疗程较长,需坚持规范治疗;避免滥用抗生素,多数病因非细菌感染;定期复查调整方案,避免自行停药或换药,减少复发风险。