病情描述:痔疮瘙痒是什么原因
主任医师 承德医学院附属医院
痔疮瘙痒主要因局部分泌物刺激、继发感染、肛周皮肤病变、排便习惯刺激及特殊人群生理特点共同作用导致。
局部分泌物刺激:痔疮发作时,尤其是内痔脱出或外痔肿胀,会导致肛周黏液分泌增多,或因摩擦产生组织液渗出,长期刺激肛周皮肤神经末梢,引发瘙痒感。
继发感染:痔疮破损后易继发细菌(如大肠杆菌)或真菌感染(如念珠菌),感染后局部炎症反应释放组胺等炎症介质,刺激神经末梢产生瘙痒;此外,肛周蛲虫感染(儿童多见)也可因虫体及虫卵刺激引发瘙痒。
肛周皮肤病变:长期痔疮导致肛周潮湿、摩擦破坏皮肤屏障,易诱发湿疹或皮炎,表现为红斑、丘疹、脱屑,伴随瘙痒;反复搔抓进一步加重皮肤损伤,形成“瘙痒-搔抓-更痒”的恶性循环。
排便习惯与局部刺激:便秘时反复用力排便、过度擦拭,或腹泻时频繁排便,粪便刺激肛周皮肤,损伤皮肤屏障;久坐久站致肛周静脉回流不畅,加重痔疮肿胀,加剧瘙痒。
特殊人群易感性:孕妇因激素变化及子宫压迫,肛周静脉回流受阻,加重痔疮;糖尿病患者血糖控制不佳时,皮肤抵抗力下降,易合并感染和皮肤病变,瘙痒风险显著增加。