病情描述:中耳癌都有什么症状
副主任医师 北京大学第一医院
中耳癌的典型症状包括持续性耳痛、渐进性听力下降、耳道血性分泌物、单侧面瘫及颈部无痛性肿块,部分患者伴耳流脓或耳鸣。
耳痛
多为持续性钝痛或胀痛,可放射至颞部、枕部或面部,早期类似慢性中耳炎耳痛,但疼痛逐渐加重且抗炎治疗无效,夜间或按压耳屏时疼痛加剧,中晚期可因肿瘤侵犯骨质引发剧烈疼痛。
听力下降
单侧渐进性听力减退,伴低调耳鸣,因肿瘤破坏中耳结构(听小骨、鼓膜)或堵塞耳道所致,易被误认为“中耳炎后遗症”而延误诊断,需与突发性耳聋鉴别。
耳道异常分泌物
早期表现为血性分泌物(“带血耳垢”),因肿瘤侵犯血管或糜烂组织出血;继发感染时出现黄脓性分泌物伴恶臭,分泌物涂片或病理检查可发现异常细胞,需排查癌变。
面瘫
肿瘤侵犯或压迫面神经(经颞骨岩部)时出现单侧周围性面瘫,表现为口角歪斜、闭眼无力、额纹消失,多为疾病中晚期特征,需与中耳炎并发的面瘫区分。
颈部淋巴结转移
约60%患者首诊时发现颈深上淋巴结肿大,表现为无痛性硬肿块,质地硬、活动度差、逐渐增大,需通过病理活检明确是否为转移灶。