病情描述:小儿急性肠胃炎发热怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
小儿急性肠胃炎发热时,需结合退热、病因治疗及脱水预防,重点关注体温监测与症状观察,必要时及时就医。
科学退热处理
体温<38.5℃时以物理降温为主(温水擦浴、减少衣物、降低室温);超过38.5℃遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬,蚕豆病患儿禁用阿司匹林,肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚。
明确病因治疗
病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)多呈自限性,无需抗生素;细菌感染(如沙门氏菌)需医生评估后使用抗生素(如头孢克肟、阿奇霉素),避免盲目使用广谱抗生素。
预防与纠正脱水
脱水是核心风险,优先口服补液盐Ⅲ(ORS),少量多次喂服,不可仅饮水;若出现尿量减少、口唇干燥、精神萎靡等脱水表现,需立即就医。
家庭护理要点
饮食以米汤、稀粥等清淡易消化食物为主,暂停油腻、生冷;腹部热敷保暖,避免受凉;患儿餐具单独消毒,家长需勤洗手防交叉感染。
特殊情况警示
婴幼儿、有基础疾病(心脏病、肾病等)患儿需密切观察;持续高热超3天、呕吐/腹泻加重、呕吐物带血或腹泻伴黏液血便时,24小时内就医,不可自行处理。