性早熟儿童需要做哪些检查项目

性早熟儿童需进行基础检查、内分泌激素检测、影像学检查及骨龄评估等项目，其中骨龄评估采用左手正位片，中枢性性早熟需优先排查颅内病变。

基础检查包括血常规、尿常规、肝肾功能及电解质检测，可评估整体健康状态，排除慢性肝肾疾病或代谢异常，对有慢性病史的儿童尤为重要，有助于鉴别继发性性早熟。

内分泌激素检测涵盖性激素（雌二醇、睾酮）、促性腺激素（LH、FSH）水平测定及促性腺激素释放激素刺激试验，以明确性腺轴功能状态，判断中枢性或外周性性早熟类型，甲状腺功能检查可辅助排查甲状腺功能异常相关性早熟。

影像学检查需完成头颅MRI及骨龄片，头颅MRI排查中枢性病变（如颅内肿瘤、脑积水），骨龄片通过与标准图谱对比评估骨龄超前程度，预测成年终身高，低龄儿童检查前需镇静配合，骨龄超前程度与进展速度是判断干预时机的关键指标。

其他辅助检查包括染色体检查（排除特纳综合征、克氏综合征等）及肾上腺激素检测（排查肾上腺增生或肿瘤），结合详细病史（如饮食、运动习惯）及家族史，对特发性性早熟儿童可排除继发性病因，明确诊断方向。