病情描述:突发性耳朵聋怎么治疗
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
突发性耳聋需尽早干预,72小时内规范治疗可显著提升听力恢复概率,核心治疗包括药物、高压氧及综合支持措施。
黄金时间窗就医
发病72小时内就诊为最佳时机,通过纯音测听、耳声发射等检查明确听力损伤程度及类型,排除听神经瘤等器质性病变,避免延误治疗。
规范药物治疗
一线药物为糖皮质激素(如泼尼松),配合改善微循环药物(前列地尔、银杏叶提取物)及营养神经药物(甲钴胺),需严格遵医嘱,特殊人群(如儿童、孕妇)需个体化调整。
高压氧辅助治疗
无禁忌症(如气胸、未控制高血压)者,可采用高压氧治疗(0.2-0.25MPa氧分压),10-15次为一疗程,可改善内耳血氧供应,与药物联合效果更佳。
综合康复与生活管理
避免噪音暴露,规律作息,控制血压、血糖等基础病;恢复期可辅助声治疗、耳鸣掩蔽疗法,配合听觉训练促进功能重塑。
特殊人群注意事项
老年人需监测肝肾功能,糖尿病患者慎用高糖制剂;儿童用药需按体重调整剂量,孕妇优先选择妊娠B类药物(如甲钴胺),出血倾向者避免溶栓治疗(如巴曲酶)。