病情描述:化脓性中耳炎,这是什么原因
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
化脓性中耳炎主要由细菌或病毒经咽鼓管侵入中耳腔引发,常伴随咽鼓管功能障碍、邻近器官感染等诱因。
病原体感染
以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染为主,病毒(如腺病毒)感染可单独或继发于细菌感染。病原体通过呼吸道侵入鼻咽部,经咽鼓管逆行进入中耳腔,引发黏膜充血、化脓。
咽鼓管功能障碍
咽鼓管因感冒、鼻窦炎等导致黏膜肿胀堵塞,或因乘飞机、潜水时气压变化破坏压力平衡,分泌物无法排出,细菌滋生并引发炎症。
特殊人群风险
婴幼儿咽鼓管短、宽且平直,病原体易上行感染;糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂者免疫力低下,感染风险高且易反复。
邻近器官感染蔓延
鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体炎等炎症可通过咽鼓管周围组织扩散至中耳;腺样体增生堵塞咽鼓管开口,致中耳腔引流不畅。
其他诱发因素
鼓膜穿孔后细菌易侵入中耳;长期吸烟或二手烟暴露降低黏膜抵抗力;儿童游泳时呛水、污水进入中耳也可能诱发感染。
(注:治疗需遵医嘱,抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类等药物仅作病因相关说明,不提供服用指导。)