人流和药流哪个更安全

人流与药流的安全性需结合妊娠阶段、个体健康状况综合评估，无绝对优劣，但早期妊娠药流操作简便性高，人流在复杂情况处理中更可靠。

药流适用于妊娠≤49天、无药物过敏史、肝肾功能正常且无禁忌症（如青光眼、哮喘、宫内节育器）的健康女性，采用米非司酮、米索前列醇序贯用药，完全流产率约90%-95%。人流适用于妊娠≤10周或药流失败者，完全流产率超99%，但需术前排除生殖道炎症、凝血功能障碍等禁忌。

药流完全流产率低于人流，失败可能需二次清宫，增加出血、感染风险（持续阴道出血平均超2周，严重时可致失血性休克）；人流虽成功率高，但手术操作可能引发子宫穿孔（发生率0.1%-0.5%）、宫腔粘连及术后感染，需严格规范操作。

特殊人群需谨慎选择：药流禁用于肝肾功能不全、药物过敏者；人流需警惕瘢痕子宫、多次流产史者的子宫损伤风险，术前需完善超声、凝血功能检查。

术后恢复差异显著：药流需观察出血情况，超2周出血或量多及时就医；人流术后1个月内禁性生活，遵医嘱用抗生素预防感染，建议避孕3-6个月再备孕。