病情描述:坐月子期间会来月经吗
主任医师 北京协和医院
坐月子期间(产褥期)月经恢复存在个体差异,未哺乳产妇通常6-10周月经复潮,哺乳产妇多延迟至断奶后,恢复前需注意避孕。
产后月经复潮由子宫内膜修复和激素调节决定。未哺乳者,产后6周内雌激素水平回升,子宫内膜开始增殖;哺乳者,催乳素抑制下丘脑-垂体轴,排卵延迟,月经恢复相应推迟。
未哺乳产妇:月经复潮平均8周(6-10周),经量、周期逐渐恢复孕前水平,部分首次经量稍多;哺乳产妇:平均产后4-6个月恢复,首次月经可能量多或周期不规律,属生理现象。
月经复潮前卵巢可能已恢复排卵(尤其未哺乳者),即使月经未恢复,也可能怀孕。产后42天复查后,需咨询医生恢复性生活及避孕方法,建议使用避孕套或短效避孕药。
若产后出血量大、持续超7天,或恶露未净时出血,伴发热/腹痛,可能提示子宫复旧不全、感染或胎盘残留,需立即就医。正常月经持续3-7天,无明显不适。
高危产妇(妊娠高血压、糖尿病、产后出血多)月经恢复延迟且经量异常,需产后定期复查子宫超声及激素水平,断奶后多数可恢复正常周期,无需过度焦虑。