病情描述:宝宝大便发白怎么办
主任医师 武汉大学人民医院
宝宝大便发白多提示肝胆或胆道系统异常(如胆汁淤积、胆道闭锁等),需立即就医排查,避免延误治疗。
大便发白多为病理表现,生理性因素(如短期服用含白色色素药物)极少见,病理性以胆道闭锁(新生儿期高发)、胆汁淤积综合征(肝细胞/胆管损伤)、肝炎病毒感染等为主,需优先排除严重疾病。
家长需记录大便颜色(典型陶土色)、次数、性状,观察是否伴随皮肤/眼白发黄、尿色加深(茶色尿)、体重增长缓慢、呕吐、腹胀等,暂停辅食添加,继续母乳/配方奶喂养,避免自行服用抗生素或利胆药。
建议24小时内就诊儿科或小儿消化科,重点检查肝功能(胆红素、转氨酶)、腹部超声(胆道结构评估)、大便常规+潜血,必要时加做腹部CT或MRCP明确诊断。
早产儿、低体重儿及合并感染的宝宝病情进展快,若出现精神萎靡、拒奶、高热,需立即急诊处理,不可拖延。
治疗需根据病因:胆道闭锁首选早期Kasai手术;胆汁淤积可遵医嘱用熊去氧胆酸等利胆药;感染性肝炎需抗感染治疗。具体方案由医生评估,药物使用务必遵医嘱。