卡介苗没有化脓是不是没有成功

卡介苗接种后未化脓并不直接意味着免疫失败，免疫成功与否需结合免疫反应检测、临床评估及特殊人群情况综合判断。

卡疤（局部化脓破溃后形成的瘢痕）是卡介苗接种后常见的免疫反应，由巨噬细胞聚集、炎症反应及淋巴细胞浸润导致，提示接种部位免疫应答启动，但并非唯一成功标志。

未化脓的常见原因包括：个体免疫反应差异（如早产儿、免疫功能较弱者）、接种技术（深度过浅或过深）、护理不当（反复摩擦接种部位）或皮肤状态（接种部位干燥），均可能导致局部反应不明显。

判断免疫成功需通过结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）检测结核特异性免疫记忆，若结果阳性，提示体内已形成保护性免疫应答，无需因未化脓过度担忧。

免疫功能低下者（如HIV感染、长期使用免疫抑制剂者）接种后可能反应弱或无化脓，需医生评估免疫状态，必要时进行结核筛查，避免盲目补种。

若明确接种失败（如PPD/IGRA阴性且无免疫缺陷），可在医生指导下评估补种必要性，一般建议接种后3个月内完成补种，避免与其他疫苗接种间隔过近。