吃抗结核药有哪些副作用

抗结核药物（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等）在治疗中可能引发多系统副作用，需结合患者基础状况动态管理。

消化系统反应：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等可引发恶心、呕吐、食欲减退等症状。多因药物刺激胃肠黏膜或影响胃肠蠕动所致，建议饭后服用以减轻不适，严重时需就医调整方案。

肝功能损害：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等可能导致转氨酶升高，严重者出现黄疸、肝衰竭。用药前及治疗中需定期复查肝功能，乙肝/丙肝患者需加强监测，必要时联用保肝药物。

神经毒性反应：异烟肼易引发周围神经炎（手脚麻木、刺痛），利福平可能导致头晕、头痛。可补充维生素B6缓解异烟肼所致神经损伤，出现严重症状需停药并就医。

血液系统异常：利福平、异烟肼偶可引起白细胞/血小板减少，需定期复查血常规。若出现牙龈出血、皮肤瘀斑等，应立即就医排查，必要时暂停用药。

特殊人群风险：孕妇禁用利福平（致畸风险），哺乳期女性需暂停哺乳；儿童、老年人及肝肾功能不全者需减量或延长用药间隔；痛风患者慎用吡嗪酰胺（升高尿酸），需多饮水并监测尿酸。