小儿支原体肺炎持续高热怎么办

小儿支原体肺炎持续高热需及时退热、规范抗感染及综合护理，高热超过3天或伴随异常症状时应立即就医。

持续高热时优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），避免捂汗；药物退热可选布洛芬或对乙酰氨基酚，严格按说明书剂量服用，两次用药间隔≥4-6小时。脱水或肝肾功能异常患儿需遵医嘱调整。

确诊后需使用大环内酯类抗生素（阿奇霉素、红霉素），疗程通常10-14天，需足量足疗程，不可自行停药；β-内酰胺类抗生素（如头孢）对支原体无效，避免滥用。

鼓励少量多次饮水防脱水，饮食以清淡易消化食物（粥、蔬菜汤）为主；保持空气流通，室温22-24℃、湿度50%-60%；密切监测体温及精神状态，记录热型变化。

婴幼儿、有心脏病/哮喘等基础病或免疫低下患儿，持续高热易加重病情，需缩短观察间隔，重点关注呼吸频率（＞40次/分）、尿量及皮肤弹性，异常时立即就诊。

若高热超72小时不退、精神萎靡、呼吸急促（＞40次/分）、呼吸困难或抽搐，提示可能并发肺炎旁积液、呼吸衰竭等，需立即就医，完善血常规、胸片等检查。