病情描述:小儿发烧了怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
小儿发烧时,家长需先评估体温与精神状态,优先物理降温,必要时遵医嘱用药,并密切观察是否需就医排查病因。
一、明确发烧性质与程度
腋温≥38℃为发热,38.5℃以上需干预;结合精神状态判断:精神良好多为普通感冒/疫苗反应,若萎靡、烦躁或嗜睡,需警惕细菌感染、脱水等严重情况。
二、科学退热方法
以物理降温为主:温水擦拭颈部、腋窝等大血管处(水温32-34℃),不建议酒精擦浴;38.5℃以上可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬,禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。
三、日常护理要点
多喂温水/口服补液盐防脱水,饮食清淡易消化;保证休息,室内通风(湿度50%-60%),避免过度捂汗,体温骤降易致不适。
四、紧急就医指征
持续高热超3天、抽搐、呼吸困难、皮疹、尿量减少(6小时无尿)、意识模糊等,需立即就医排查感染源或基础疾病。
五、特殊人群注意事项
3个月以下婴儿发热必须就医(免疫系统薄弱);早产儿、先天性心脏病患儿等,需在医生指导下处理,不可自行用药。