罗红霉素的作用

罗红霉素是大环内酯类广谱抗生素，通过抑制细菌核糖体蛋白质合成发挥抗菌作用，对革兰阳性菌、支原体、衣原体等病原体具有活性，临床用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿生殖道等部位感染。

罗红霉素对革兰阳性菌（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌）及非典型病原体（肺炎支原体、衣原体、军团菌）抗菌活性较强，尤其适用于呼吸道非典型病原体感染，通过与细菌核糖体50S亚基结合，阻断肽链延伸抑制蛋白质合成。

临床主要用于急性细菌性咽炎/扁桃体炎、社区获得性肺炎（尤其支原体/衣原体感染）、泌尿生殖道感染（如非淋菌性尿道炎）、皮肤软组织感染及耳鼻喉科感染，需根据感染部位、病原体类型及药敏结果合理选用。

特殊人群用药需谨慎：儿童按体重调整剂量，避免长期使用；孕妇及哺乳期妇女需评估获益后遵医嘱；肝肾功能不全者应监测血药浓度，必要时减量，防止蓄积毒性。

常见不良反应为胃肠道不适（恶心、腹泻），偶见皮疹、肝功能异常；禁用于大环内酯类过敏者，避免与西沙必利、麦角类药物联用，以防心脏电生理异常或药物相互作用。