病情描述:能迅速终止心绞痛发作的药物是什么
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
硝酸甘油是迅速终止心绞痛急性发作的首选药物,舌下含服1-3分钟即可起效。
硝酸酯类药物(如硝酸甘油)是急性心绞痛发作的核心治疗药物,通过释放一氧化氮松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉并降低外周血管阻力,快速缓解心肌缺血。其舌下含服方式可避免肝脏首过代谢,1-3分钟内起效,是国际通用的急性发作首选方案。
特殊人群需严格禁用或慎用:青光眼(尤其闭角型)、严重低血压(收缩压<90mmHg)、肥厚梗阻型心肌病患者禁用硝酸酯类,以防眼压升高或血压骤降;主动脉瓣狭窄、严重心衰患者慎用,避免加重心肌供血不足。
标准给药方式为舌下含服:取硝酸甘油片0.5mg置于舌下,闭口含服,待药物完全溶解后咽下,无需用水送服,避免吞咽唾液影响吸收,确保药物经口腔黏膜快速吸收入血。
若硝酸酯类药物无效或发作频繁,需警惕急性心肌梗死、药物耐药或病情进展。此时应立即停止活动、卧床休息,若含服1片后5分钟症状未缓解,或疼痛持续加重、伴随大汗、呼吸困难,需立即拨打急救电话,避免延误心梗等致命性疾病诊治。