药流后首次例假是怎样的

药流后首次月经通常在术后4-6周恢复，经量、持续时间与平时月经相近，部分女性可能出现轻微腹痛或经期延长，若出现经量异常增多、淋漓不尽或伴随发热等症状需及时就医。

一、正常首次月经的典型表现：月经周期多在术后4-6周内恢复，经量与术前月经相似，持续3-7天；经前可能有轻微乳房胀感或腰酸，经后无明显不适，激素水平逐步恢复至孕前状态。

二、异常月经表现及原因：经量明显增多（超过平时1倍以上）或淋漓出血超过10天，可能提示蜕膜残留或子宫复旧不良；经量过少或周期紊乱，需排查内分泌激素波动或宫腔粘连。

三、特殊人群月经恢复特点：年龄较大（≥35岁）女性因激素储备减少，月经恢复可能延迟至术后8周，超过8周无月经需检查性激素六项；既往有流产不全史者，首次月经可能伴随下腹坠痛，建议术后1周复查B超确认子宫恢复情况。

四、需立即就医的警示信号：经期腹痛剧烈且发热（体温≥38.5℃）、分泌物异味或脓性，提示感染；经量异常增多伴头晕乏力，可能为贫血风险，需立即检查血常规及妇科超声。