病情描述:华法林片的功效与副作用
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
华法林片是香豆素类口服抗凝药,通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成延长凝血时间,主要用于预防血栓形成及血栓栓塞性疾病。
核心功效:其作用机制为抑制凝血酶原及相关凝血因子合成,降低血液凝固性,从而预防深静脉血栓、肺栓塞等血栓事件,适用于非瓣膜性房颤、心脏瓣膜置换术后等血栓高风险人群。
常见副作用:最突出风险为出血,表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等,严重时可致胃肠道出血、颅内出血;少数患者出现肝功能异常、恶心呕吐等,罕见但严重的有皮肤坏死、过敏反应。
特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期妇女禁用,可致胎儿/新生儿出血;肝肾功能不全者慎用,因药物代谢受影响;老年人代谢减慢,出血风险更高,需加强剂量监测。
用药监测与安全:需定期检测国际标准化比值(INR),目标范围通常为2-3(非瓣膜性房颤),具体值依病情调整;避免与阿司匹林、非甾体抗炎药等联用,以防出血叠加。
提示:华法林治疗窗窄,需严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药,定期复查凝血功能是保障安全的关键。