病情描述:催乳素
主任医师 北京积水潭医院
催乳素是由垂体前叶分泌的激素,主要功能是促进乳腺发育和乳汁分泌,其水平异常会影响生殖健康与哺乳功能。
生理作用
正常催乳素水平在孕期和哺乳期升高,促进乳腺腺泡发育、启动乳汁分泌;非孕期维持低水平,对男性生殖功能有调节作用(维持性欲与精子生成)。
异常升高原因
生理性诱因包括哺乳初期、睡眠不足、情绪应激、药物(如抗抑郁药、避孕药);病理性以垂体催乳素瘤最常见,也可见于甲状腺功能减退、慢性肾病、下丘脑疾病等。
典型症状
女性表现为月经紊乱(闭经、量少)、不孕、非哺乳期溢乳;男性出现性欲减退、勃起障碍、乳房发育;垂体瘤压迫可致头痛、视力模糊。
诊断方法
通过血清催乳素水平检测(需空腹、安静状态采血,排除应激干扰),结合垂体MRI、甲状腺功能、性激素六项等检查,明确病因。
治疗管理
生理性升高需调整生活方式(规律作息、减少应激);药物首选溴隐亭(需遵医嘱),垂体瘤患者可能需手术或放疗;合并不孕者需促排卵治疗,哺乳期溢乳不建议随意用药。