西地那非副作用是什么

西地那非作为5型磷酸二酯酶抑制剂，常见副作用以血管扩张相关反应为主，伴神经系统、消化系统、视觉异常及特殊人群风险，多数症状短暂且可自行缓解。

血管扩张相关反应：常见头痛（发生率约16%）、面部潮红（约10%）及鼻塞，因药物扩张外周血管导致血压轻度下降。若出现剧烈头痛或持续潮红，需警惕血压异常。

神经系统与感觉异常：头晕、乏力较常见，多因血压波动或血管扩张影响脑供血。少数人可能出现短暂意识模糊，症状持续时应停止活动并监测血压。

消化系统不适：消化不良、恶心发生率约7%，偶见腹泻或呕吐，通常较轻微，与药物刺激胃肠道平滑肌有关，饭后服用可减轻症状。

视觉功能异常：短暂视物模糊、色觉改变（如蓝色视觉）发生率约3%，因药物对视网膜PDE6的弱抑制作用，停药后1-2天内恢复，无需特殊处理。

特殊人群风险：对药物过敏者禁用；禁止与硝酸酯类药物同服（严重低血压风险）；心脏病、肝肾功能不全者需医生评估；老年患者因代谢能力下降，副作用可能更明显，应从小剂量开始。