病情描述:心脏CT检查的副作用是什么
主任医师 中国医学科学院阜外医院
心脏CT检查的主要副作用包括造影剂不良反应、辐射暴露风险、过敏反应、对比剂肾病及罕见并发症,多数风险可通过术前评估和规范操作降低。
造影剂相关反应:注射含碘造影剂后,约10%人群出现恶心、呕吐、头痛等轻度不适,少数发生皮疹、瘙痒等过敏样反应,严重过敏体质者需警惕过敏性休克。
辐射暴露风险:单次检查辐射剂量约5-10mSv(低于胸部CT平均水平),虽低于普通胸片,但孕妇、儿童及频繁检查者需限制累积辐射,单次致癌风险极低。
对比剂肾病(CIN):造影剂可能损伤肾小管,肾功能不全、糖尿病、脱水患者风险升高,检查前充分补水可降低CIN发生率,高风险人群建议选择低渗造影剂。
罕见并发症:极少数情况可能出现血管迷走神经反应(如心率减慢、血压下降)、造影剂外渗(局部肿胀),发生率<0.5%,检查中需持续监测生命体征。
特殊人群注意:孕妇因辐射风险需避免检查;肾功能不全者需评估肾功能后检查;过敏体质者提前告知病史,检查后多饮水促进造影剂排泄,降低不良反应。