病情描述:肛门和肛门周围瘙痒是什么原因
副主任医师 承德医学院附属医院
肛门及肛周瘙痒常由局部刺激、感染、皮肤病变、肛肠疾病或全身性疾病引起,需结合具体诱因排查处理。
局部刺激与清洁问题:日常排便后清洁不彻底,残留粪便刺激皮肤;过度使用湿巾、卫生纸擦拭或热水烫洗破坏肛周皮肤屏障;紧身化纤内裤摩擦、汗液积聚等均可能诱发瘙痒。
感染性因素:真菌感染(如念珠菌性间擦疹)常见于长期潮湿环境;细菌感染多因毛囊或皮脂腺炎症;寄生虫如蛲虫(儿童多见)夜间爬出肛门产卵刺激肛周,表现为夜间瘙痒加重。
肛周皮肤病变:湿疹(如特应性皮炎累及肛周)、接触性皮炎(对洗涤剂、卫生巾等过敏);痔疮/肛裂分泌物刺激肛周皮肤,反复炎症导致慢性瘙痒。
全身性疾病关联:糖尿病患者血糖控制不佳时,皮肤含糖量高易继发感染;肝胆疾病胆汁淤积致胆红素升高引发全身瘙痒;甲状腺功能异常、过敏体质也可能诱发。
特殊人群注意事项:孕妇因激素变化、分泌物增多需加强清洁;老年人皮肤干燥、皮脂腺萎缩易瘙痒;免疫低下者(如HIV、长期激素使用者)需警惕真菌感染或反复感染。