病情描述:耳屎臭怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
耳屎(耵聍)发臭多因耵聍栓塞、细菌/真菌感染或炎症刺激,日常需避免频繁挖耳,建议先就医明确原因再针对性处理。
明确异味原因:正常耵聍干燥无异味,若伴随耳道瘙痒、流脓、听力下降,可能是细菌感染(如外耳道炎)或真菌感染(表现为黑色黏稠耵聍);若耵聍长期未清理形成栓塞,细菌滋生也会产生异味。
日常护理要点:用棉签蘸温水轻擦外耳道口,勿深入耳道;洗澡/游泳后用干毛巾擦拭或医用干燥剂保持干燥;避免用发夹、指甲等尖锐工具掏耳,以防皮肤破损引发感染。
药物干预原则:感染性异味可短期使用抗生素滴耳液(如氧氟沙星),真菌性需抗真菌药(如克霉唑),但需经医生诊断后规范使用,避免滥用导致菌群失调。
特殊人群注意:婴幼儿耳道娇嫩,建议由医生用专业工具清理;老年人耵聍较硬时,可用碳酸氢钠滴耳液软化后就医;糖尿病患者需控制血糖,降低感染风险。
及时就医指征:出现剧烈耳痛、发热、耳道流脓不止、听力骤降或自行处理后症状加重,应尽快就诊,避免延误中耳炎、鼓膜穿孔等并发症。