病情描述:两个半月婴儿发烧到38.5度怎么办
主任医师 井冈山大学附属医院
两个月婴儿体温达38.5℃时,需立即采取物理降温并尽快就医,排查感染或其他病因,同时避免自行用药。
首先确认体温测量准确性(建议电子体温计腋下测量,避免额温/耳温误差);解开衣物减少包裹,用32-34℃温水擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管处;少量多次喂养母乳或配方奶,维持体液平衡。
若体温持续超38.5℃且无下降趋势,24小时内须就医;对早产儿、低体重儿或有基础疾病的婴儿,体温超38℃即需密切观察,伴随精神萎靡、拒奶、呼吸急促(>50次/分钟)、尿量减少时,应立即急诊。
药物使用需遵医嘱,2月龄以上婴儿可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(扑热息痛),严禁使用阿司匹林(可能引发Reye综合征)及复方感冒药;布洛芬(6月龄以下禁用)亦需医生评估后使用。
危险症状包括抽搐、皮疹扩散、口唇发绀、持续呕吐或发热超3天未缓解;日常需保持室内通风(22-24℃、湿度50%-60%),每2-4小时监测体温,避免过度包裹,优先母乳喂养并适当补水。