宝宝在床上摔下来起大包了怎么办

宝宝从床上摔下起包后，需先评估损伤类型，48小时内冷敷止血，密切观察精神状态，若出现异常症状或伤口严重应立即就医。

初步评估损伤类型

区分皮下血肿（无皮肤破损，表现为局部肿胀、淤青）或皮肤破损（渗血、伤口）。前者仅需局部处理，后者需优先清洁伤口预防感染。

局部紧急处理

皮下血肿48小时内冷敷：冰袋裹毛巾每次15-20分钟，间隔1-2小时，避免冻伤；皮肤破损者用生理盐水冲洗，碘伏消毒后止血，必要时贴创可贴。

观察颅内及全身症状

重点关注精神状态（嗜睡/烦躁）、喷射性呕吐、囟门隆起（婴儿）、抽搐、肢体活动异常、持续哭闹或拒绝进食，这些均提示需警惕颅内损伤可能。

明确就医指征

出现喷射性呕吐、抽搐、意识模糊、伤口深大/出血不止、呼吸困难、精神差超24小时，需立即就医排查颅内损伤或骨折。

特殊人群注意事项

囟门未闭的婴幼儿、早产儿、凝血功能异常者，即使包块小也建议就医，必要时行头颅CT等检查，避免延误颅内损伤诊断。