病情描述:儿童肺不张怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童肺不张需结合病因,通过明确诊断、对症支持、病因治疗及呼吸康复等综合措施,在专科医生指导下规范处理,多数患儿可改善预后。
明确病因:通过胸部CT、支气管镜等检查明确,常见病因包括呼吸道感染(如肺炎)、异物吸入、先天性结构异常(如支气管狭窄)、先天性心脏病或胸壁病变等,需精准诊断以指导后续治疗。
对症支持:保持呼吸道通畅,采用雾化吸入(如生理盐水)、拍背排痰;必要时吸氧或机械通气,药物使用(如支气管扩张剂)需遵医嘱,避免盲目用药。
病因治疗:感染性肺不张用抗生素(如头孢类);异物吸入需支气管镜取出;先天性或心脏病导致的需手术或针对性治疗,过敏体质患儿用药需警惕过敏风险。
呼吸康复:在医生指导下进行腹式呼吸、深呼吸训练及呼吸操,配合胸部物理治疗,增强呼吸肌力量,促进肺复张,改善长期肺功能。
定期随访:治疗后定期复查胸部CT或胸片,监测肺复张情况,调整方案,尤其警惕异物残留、慢性感染等复发风险,长期随访至关重要。