病情描述:沒发烧是手足口病吗
主任医师 中南大学湘雅三医院
手足口病患者不一定都会发烧,部分轻症或免疫较强者可仅表现为皮疹而无发热症状。
手足口病典型症状通常包括发热(多为低热至中度发热),以及手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹。部分轻症患者(尤其免疫功能较强者)症状较轻时,发热可不明显甚至无发热。
免疫功能正常的轻症患者(尤其儿童)可能仅出现皮疹而无发热,这与病毒感染剂量、个体免疫状态相关。免疫应答较弱时发热症状可不显著,但需结合皮疹分布特点综合判断。
需与以下疾病鉴别:①水痘:皮疹呈向心性分布,伴瘙痒,可累及躯干;②疱疹性咽峡炎:仅口腔疱疹,无手足皮疹;③过敏或蚊虫叮咬:皮疹形态单一,无典型对称分布。
特殊人群(婴幼儿、孕妇、免疫低下者)即使无发热,若出现口腔疼痛拒食、手足皮疹扩散或精神萎靡,需警惕重症可能,应尽快就诊。
处理建议:①轻症无发热者可居家观察,保持皮肤清洁干燥,避免抓挠皮疹;②饮食清淡,避免辛辣刺激食物,多饮水;③预防措施:勤洗手、避免接触患者分泌物及污染物品。