小孩发烧手心脚心发热是怎么回事

小孩发烧时手心脚心发热，多因感染（病毒/细菌）或环境因素引发体温升高，导致四肢末端血管扩张散热，需结合伴随症状判断病因。

感染性发热最常见：病毒感染（如流感、幼儿急疹）或细菌感染（如中耳炎、肺炎），病原体激活免疫反应使体温调定点上移，四肢血管扩张散热，常伴流涕、咳嗽、咽痛等症状。

非感染性发热需警惕：如川崎病（持续高热超5天，伴皮疹、淋巴结肿大）、风湿热等，需通过血常规、超声等检查明确诊断，及时就医。

环境与生理因素：过度穿衣、室温＞26℃易捂热，婴幼儿体温调节差，剧烈活动后也可短暂升温，建议穿宽松衣，室温22-26℃，手脚微凉为宜。

中枢性发热：颅脑感染（脑膜炎/脑炎）或损伤影响体温调节中枢，表现持续高热、手心脚心热且皮肤干燥，伴头痛、呕吐，需紧急处理。

特殊人群注意：新生儿/早产儿避免捂热，体温＜38.5℃优先物理降温；有基础病儿童（如心脏病），发热易加重病情，体温≥38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬。