病情描述:儿童发烧是什么原因
主任医师 武汉大学人民医院
儿童发烧是儿童期常见症状,多由感染性因素(病毒、细菌等)引发,少数为非感染性原因,需结合表现判断并及时处理。
一、病毒感染是最主要原因,如普通感冒(鼻病毒)、流感(流感病毒)、幼儿急疹(人类疱疹病毒6型)。表现为低热至中度发热,伴鼻塞流涕、咽痛等,幼儿急疹常热退疹出。
二、细菌感染需警惕中耳炎、肺炎链球菌肺炎等,多高热起病,伴局部红肿(扁桃体化脓、耳朵流脓),血常规提示白细胞升高,需抗生素治疗(名称)。
三、非典型病原体感染如肺炎支原体,表现为持续高热、剧烈干咳,影像学见肺部浸润,大环内酯类抗生素有效(名称)。
四、非感染性原因包括疫苗接种后短暂发热(如百白破)、环境捂热(过度保暖)、自身免疫病(川崎病)等。川崎病伴皮疹、球结膜充血,需早期识别。
五、特殊人群提示:6个月以下婴儿发热风险高,需立即就医;先天性心脏病、免疫缺陷患儿发热进展快,需积极排查;持续高热超3天、精神萎靡、抽搐等需紧急就诊,不可自行处理。