病情描述:孕妇患有鼻息肉怎么办能手术么
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
孕妇鼻息肉建议优先保守治疗,药物控制症状,必要时妊娠中期(13-28周)行鼻内镜微创手术,需严格遵医嘱评估。
孕期鼻息肉多因激素变化诱发鼻黏膜充血水肿,处理以安全温和为原则:每日生理盐水鼻腔冲洗2次,保持鼻腔湿润;鼻用糖皮质激素(如布地奈德)需医生评估后局部使用;避免接触过敏原、冷空气及刺激性气味,饮食清淡、多饮水。
药物选择需严格遵医嘱,避免自行用药:鼻用减充血剂(如羟甲唑啉)因可能影响胎盘血流,孕期慎用;氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药需医生评估后短期使用;合并感染时可短期口服阿莫西林,禁止滥用抗生素。
手术仅用于保守治疗无效、严重影响睡眠/呼吸或反复出血者;最佳手术时机为妊娠中期(13-28周),采用鼻内镜微创手术,术中出血量少、术后恢复快,需由经验丰富医生操作。
术后需加强鼻腔护理,避免用力擤鼻;产后激素波动可能诱发鼻息肉复发,需产后6周内复查;保持情绪稳定,配合医生完成孕期全程监测,降低并发症风险。