病情描述:咳嗽雾化用药
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
咳嗽雾化用药以支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等为主,需根据病因选择,特殊人群用药需个体化调整。
常用雾化药物分四类:支气管扩张剂(沙丁胺醇、特布他林)缓解气道痉挛;糖皮质激素(布地奈德)抗炎;祛痰药(乙酰半胱氨酸、氨溴索)稀释痰液;复方制剂(复方异丙托溴铵)兼具支气管扩张与抗胆碱作用。
雾化给药直接作用于呼吸道,起效快(10-15分钟)、全身副作用小,尤其适合儿童、老年人及吞咽困难者。《中国成人咳嗽诊断与治疗指南》指出,雾化对气道炎症性咳嗽(如哮喘、慢阻肺)效果显著。
儿童需按体重调整剂量,用生理盐水稀释,选择面罩式雾化器;孕妇优先选布地奈德(FDAB类),哺乳期慎用刺激性药物;老年人用支气管扩张剂需监测心率、血压,糖尿病患者避免含糖稀释液。
雾化前清洁口腔,雾化后漱口防真菌感染;避免盲目联用药物,药物需现配现用,储存于2-8℃冷藏。咳嗽伴高热、咯血或雾化后症状未缓解需及时就医,排查严重病因。