孕酮一次比一次低怎么回事

孕酮水平持续下降可能提示胚胎发育异常、黄体功能不足、内分泌紊乱或妊娠并发症风险，需结合孕周、症状及检查综合判断。

胚胎发育异常（如染色体异常）：孕早期胚胎质量不佳（如染色体异常）时，孕酮常呈进行性下降，是胚胎自然淘汰的表现，需结合HCG翻倍情况及超声评估胚胎活性。

黄体功能不足：卵巢黄体分泌孕酮的能力不足，导致孕酮降低，可能与内分泌轴调控异常相关，常见于多囊卵巢综合征患者，需在医生指导下补充黄体酮支持治疗。

内分泌疾病影响：甲状腺功能减退、高泌乳素血症等内分泌疾病可干扰孕酮合成，需通过性激素六项、甲状腺功能检查明确病因，针对性调整激素水平。

妊娠并发症风险：宫外孕、流产先兆或胎停育时，孕酮多显著降低并伴随腹痛、阴道出血等症状，需立即就医，通过超声排除宫外孕并评估胚胎存活情况。

特殊人群预警：高龄（≥35岁）、有反复流产史或多胎妊娠者，孕酮下降风险更高，建议加强孕期监测，必要时提前干预。