病情描述:小儿风疹是什么原因引起的
主任医师 北京积水潭医院
小儿风疹主要由风疹病毒(RV)感染引起,通过呼吸道飞沫传播,也可经接触传播。
风疹病毒属于披膜病毒科风疹病毒属,为单链RNA病毒,仅1个血清型,抗原性稳定,感染后可获持久免疫力。病毒侵入呼吸道黏膜上皮细胞复制,引发局部炎症,随后进入血液形成第一次病毒血症,扩散至淋巴结、脾脏等单核-巨噬细胞系统增殖,再次入血形成第二次病毒血症,导致全身症状及皮疹。
主要通过呼吸道飞沫传播,患儿咳嗽、打喷嚏时病毒随飞沫扩散,易感儿童吸入后致病;也可经接触患儿口鼻分泌物或污染物间接传播,但少见。
多见于5~9岁儿童,成人偶见感染但症状较轻;未接种风疹疫苗者普遍易感,幼儿园、学校等集体单位易暴发小范围流行。
孕妇感染风疹病毒可能通过胎盘传给胎儿,导致先天性风疹综合征(CRS),表现为胎儿发育迟缓、畸形等,备孕女性应提前接种风疹疫苗;免疫功能低下儿童感染后症状较重,需密切观察肺炎、脑炎等并发症,及时就医。