病情描述:喉镜能检查出鼻咽癌吗
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
喉镜是临床常用的检查手段,能初步观察鼻咽部结构异常,但单独依靠喉镜不能确诊鼻咽癌,需结合病理活检及影像学检查综合判断。
喉镜检查(尤其是电子喉镜)可清晰观察鼻咽部结构,若发现鼻咽顶后壁、咽隐窝等部位异常隆起、黏膜粗糙或溃疡,需警惕鼻咽癌可能。但早期微小病变可能因视野限制漏诊。
典型鼻咽癌喉镜表现:鼻咽部黏膜增厚、不对称隆起,表面呈结节状或菜花样,咽隐窝变浅/消失,或伴黏膜下出血。若出现上述特征,需进一步检查。
喉镜无法评估肿瘤浸润深度、颈部淋巴结转移及颅底侵犯情况,需结合鼻内镜+MRI/CT检查,必要时行全身PET-CT排查转移。
病理活检是确诊关键:喉镜下取可疑组织送病理,镜下见癌细胞即可确诊,是鼻咽癌诊断的金标准。
特殊人群注意:儿童检查前禁食2小时,孕妇避免CT/MRI增强扫描,必要时采用镇静技术减少不适。检查前需告知医生过敏史及全身疾病史。