病情描述:肛瘘手术换药疼吗
主治医师 江西中医药大学附属医院
肛瘘术后换药疼痛程度因人而异,多数患者可耐受,规范护理可有效减轻不适。
疼痛原因:术后伤口为开放性创面,排便时粪便刺激、换药时敷料牵拉或消毒剂刺激会引发疼痛。
影响因素:手术方式(低位肛瘘创伤小疼痛轻,高位肛瘘或挂线疗法因组织牵拉疼痛更持续);伤口状态(感染、肉芽过度增生会加重痛感);个体差异(焦虑或低痛阈者疼痛感知更强)。
缓解措施:换药前用利多卡因凝胶局部麻醉;必要时口服布洛芬等非甾体抗炎药;术后1-2天开始40℃温水坐浴,每次15分钟;外敷硝酸甘油软膏、康复新液促进愈合。
特殊人群:老年人痛觉敏感,需提前沟通调整换药频率;糖尿病患者需控制血糖,避免感染加重疼痛;儿童需家长安抚,必要时辅助镇静减轻恐惧。
护理配合:多摄入膳食纤维,必要时用乳果糖预防便秘;避免久坐压迫伤口;定期复查处理肉芽过度增生,保持排便通畅可显著减轻疼痛。