病情描述:促甲状腺素释放激素是什么
主任医师 北京积水潭医院
促甲状腺素释放激素(TRH)是下丘脑分泌的促垂体激素,主要调控甲状腺功能与催乳素分泌。
TRH由下丘脑室旁核神经元合成,经垂体门脉系统作用于腺垂体,促进促甲状腺激素(TSH)和催乳素(PRL)分泌,参与甲状腺功能调节及生殖内分泌稳态维持。
TRH分泌受负反馈调控:甲状腺激素(T3/T4)升高会抑制TRH及TSH分泌;多巴胺等神经递质、应激反应及昼夜节律也影响其分泌节律,维持激素动态平衡。
血清TRH水平检测可辅助诊断甲状腺疾病:原发性甲减时TRH升高,甲亢时降低;TRH兴奋试验(静脉注射TRH后测TSH)可鉴别垂体性与下丘脑性甲减,评估垂体储备功能。
特殊人群需注意:孕妇早期TRH生理性升高,晚期因胎盘激素影响略降;甲亢患者TRH分泌受抑制,垂体功能减退者TRH反应性降低,检测时需结合病史与药物史,避免干扰结果。