病情描述:更年期了还会怀孕吗
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
更年期后自然受孕概率极低,但理论上仍存在怀孕可能,需结合个体情况综合评估。
生理基础:更年期核心特征是卵巢功能衰退,卵泡储备耗尽,排卵停止,雌激素、孕激素水平下降,月经周期紊乱至绝经,受孕能力显著降低。
自然受孕可能:虽卵泡数量极少且质量差,偶有排卵可能,但临床自然受孕案例罕见,多与个体激素波动或卵巢残留卵泡有关。
特殊情况提示:部分女性更年期症状不典型,月经紊乱易被误认为排卵期,未避孕可能意外受孕;此外,卵巢囊肿、激素替代治疗等也可能干扰周期。
异常信号应对:若出现非经期出血、月经周期骤变、异常分泌物等,需及时就医,排查子宫内膜病变、卵巢肿瘤等,排除妊娠需结合血HCG、超声检查。
避孕建议:无论是否绝经,只要月经未完全停止,均需坚持避孕,推荐避孕套、宫内节育器等安全方式,激素替代治疗期间需同步避孕。