病情描述:心肌缺血会引起头晕吗
主任医师 北京大学人民医院
心肌缺血可能引起头晕,但其机制与脑供血不足相关,需结合症状及检查明确诊断。
头晕机制:心肌缺血时冠状动脉血流减少,心肌细胞缺氧,心输出量下降,导致脑部血流灌注不足,引发头晕。
典型表现:头晕多为昏沉感或轻微眩晕,常伴胸闷、心悸、乏力,体位变化(如站立)或活动后加重,休息后部分缓解。
鉴别要点:头晕原因多样,颈椎病头晕与颈部活动相关,耳石症多为短暂眩晕,低血糖头晕伴饥饿感。心肌缺血性头晕需结合心电图、冠脉检查鉴别。
特殊人群注意:老年人、糖尿病患者症状不典型,头晕可无心脏不适,易延误诊断;孕妇、儿童头晕多非心肌缺血所致,需优先排查其他病因。
预防措施:控制血压、血脂、血糖,避免熬夜、劳累及情绪激动,规律服用阿司匹林、他汀类药物。出现头晕伴胸痛、冷汗时,立即含服硝酸甘油并就医。