肿瘤怎么查

肿瘤的检查方法包括影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测及内镜检查等，需结合症状、病史及风险因素选择，高危人群建议定期筛查以早期发现。

一、影像学检查。这是常用的初步筛查手段，包括超声、CT、MRI等。超声对甲状腺、乳腺等浅表器官敏感，可发现囊肿、结节等；CT适用于肺部、腹部等深部器官，能清晰显示病变形态与大小；MRI无辐射，适合脑部、脊髓等对辐射敏感部位，检查前需去除金属物品，体内有金属植入物者需提前告知医生。

二、肿瘤标志物检测。通过血液或体液检测特定生物分子辅助判断，如CEA（结直肠、胃肠癌相关）、AFP（肝癌相关）、CA125（卵巢癌相关）等。单次指标升高不代表患病，需结合影像学和病理检查综合判断，且需动态监测指标变化趋势。

三、内镜检查。直接观察腔内病变，如胃镜（食管、胃）、肠镜（结直肠）、支气管镜（肺）等，可获取组织样本或活检。检查前需按要求准备（如胃肠镜需空腹、清肠），严重心肺疾病、凝血功能障碍或食管静脉曲张者需评估检查耐受度，检查后可能有轻微咽喉不适或腹胀，一般可自行缓解。

四、病理活检。是确诊肿瘤的“金标准”，分穿刺活检（超声/CT引导下细针穿刺）、手术切除活检等。超声/CT引导下穿刺适用于深部或无法直接手术切除的病灶，手术切除活检适用于较大可切除肿瘤。高龄、肝肾功能不全或免疫功能低下者需调整检查时机，检查后需注意局部压迫止血，避免剧烈活动，防止感染。

五、特殊人群注意事项。儿童及青少年需优先选择无创检查（如超声、MRI），避免不必要的CT辐射；孕妇若怀疑肿瘤，需与医生充分沟通，优先考虑MRI检查；有慢性肝病、肾病者需监测肿瘤标志物及影像学检查指标变化，避免过度检查；长期吸烟者应重点关注肺部影像学及支气管镜检查，以早期发现肺癌风险。