几周足月

妊娠满37周及以上、不足42周分娩为足月妊娠，此时胎儿各器官发育成熟，出生后存活率显著提高。

一、足月孕周的医学定义

根据《威廉姆斯产科学》及我国《妊娠期高血压疾病诊治指南》，妊娠37周（259天）至41周+6天（293天）间分娩为足月妊娠。37周前胎儿器官未完全成熟，属于“晚期早产”，可能增加呼吸窘迫综合征等风险；超过42周（294天）为过期妊娠，需警惕胎盘老化风险。

二、足月胎儿的发育特征

37周胎儿体重通常≥2500g，身长约45cm，肺部已具备呼吸功能，出生后能自主建立呼吸；皮肤红润、胎毛减少，吸吮反射良好，对外界刺激反应稳定。《新英格兰医学杂志》研究显示，37周新生儿1分钟Apgar评分≥7分的比例达98%，显著高于34周早产儿（约72%）。

三、足月妊娠的产检管理

孕妇需每2周产检一次（37-40周），监测胎心监护、胎动计数及超声评估（羊水指数、胎盘成熟度）。若出现规律宫缩（间隔5-10分钟，持续30秒以上）、阴道见红（量少、暗红色）或破水（阴道流液不受控），需立即就医。

四、特殊人群的足月管理要点

高龄孕妇（≥35岁）：建议36周后每周产检，提前评估宫颈成熟度，必要时使用前列腺素制剂促宫颈成熟；

妊娠期糖尿病/高血压患者：需严格控制血糖/血压，38周后密切监测胎心及胎盘功能，必要时提前终止妊娠（如子痫前期孕妇可能37-38周终止）。

五、过期妊娠的风险干预

41周后胎盘功能下降，胎儿宫内窘迫、羊水过少发生率增加（《Obstetrics&Gynecology》数据显示，42周胎儿死亡率较40周升高2.8倍）。医生通常在41周前评估引产指征（如宫颈Bishop评分≥6分），必要时行剖宫产，避免过期妊娠并发症。