病情描述:怀孕35周做什么检查
主任医师 北京大学第一医院
怀孕35周需进行常规产检、胎心监护、超声检查、实验室检查及宫颈评估,重点监测胎儿发育、孕妇身体状况及分娩风险,为安全分娩做准备。
常规产检
每次产检需测量体重、血压、宫高腹围,听诊胎心。目的是监测孕妇基础健康状态,早期发现妊娠高血压、水肿等异常,及时干预。注意:测量血压前避免剧烈活动,保持情绪稳定,若血压≥140/90mmHg需立即就医。
胎心监护(NST)
每周1次,通过胎心监护仪记录胎儿心率、胎动及宫缩变化。目的是评估胎儿宫内储备能力,筛查胎儿宫内缺氧风险,降低围产儿并发症。注意:检查前可进食、适当活动,避免空腹或过度紧张,若胎动异常(如12小时<10次)需提前就诊。
超声检查
评估胎儿生长发育(双顶径、股骨长等)、胎位、羊水指数(AFI)、胎盘成熟度(分级)及脐带情况。目的是排查胎位不正、脐带绕颈、羊水异常等,为分娩方式选择提供依据。注意:无需空腹,膀胱充盈或排空根据超声类型(腹部/阴超)决定,检查前可提前咨询医生。
实验室检查
包括血常规(Hb、血小板)、尿常规(尿蛋白、尿糖),必要时加做肝肾功能、凝血功能。目的是筛查妊娠期高血压、糖尿病等并发症,监测孕妇器官功能耐受情况。注意:尿常规需留取中段尿,血常规建议空腹,结果异常时需进一步复查或专科评估。
宫颈成熟度评估
经阴道检查宫颈长度(>30mm为正常)、软硬度、宫口扩张情况,或超声测量宫颈长度。目的是预测自然分娩可能性,判断是否需干预(如催产素使用)。注意:检查前排空膀胱,可能有轻微不适,需放松配合医生操作。
特殊人群注意事项:合并妊娠高血压、糖尿病者,需增加胎心监护频率(2次/周),加强血压、血糖监测;瘢痕子宫孕妇需额外关注宫颈扩张速度与瘢痕处弹性,预防子宫破裂风险。