病情描述:白内障手术几天拆纱布
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
白内障术后拆纱布时间一般为术后1-3天,具体需根据手术方式、恢复情况及医生评估确定。
一、常规拆除时间
白内障手术多采用小切口超声乳化联合人工晶体植入术,这类术式切口仅2.8-3mm,角膜组织创伤小。临床研究表明,术后1-2天内角膜水肿多已明显消退,前房炎症反应较轻,若眼部无明显渗液、红肿等感染迹象,医生通过裂隙灯检查确认切口对合良好后,可拆除纱布。
二、特殊情况延迟拆除
合并糖尿病、干眼症等基础疾病的患者,或术后出现角膜水肿持续加重、前房渗出等异常时,纱布拆除时间可能延迟至术后3天甚至更久。医生会结合眼部炎症指标(如前房闪辉、角膜荧光素染色)及切口愈合程度综合评估,确认无感染风险后再决定拆除时机。
三、拆除前注意事项
拆除纱布前需保持眼部清洁,避免揉眼或外力碰撞手术眼;遵医嘱按时滴用抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液)预防感染,每日2-3次,连续使用3-5天;切勿自行取下纱布,需由医护人员检查确认角膜、前房等关键结构恢复良好后再拆除。
四、拆除后护理要点
拆除纱布后仍需避免污水入眼,洗脸时可用干净毛巾轻擦面部;外出佩戴防风沙护目镜,避免灰尘、油烟刺激;继续使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解术后干涩,每日3-4次;按医嘱于术后1周、1个月、3个月定期复查,若出现视力突然下降、眼痛红肿等症状,需立即就医。
五、特殊人群额外注意
儿童患者需家长全程协助遵医嘱,避免患儿哭闹揉眼;老年患者因愈合能力较弱,家属需协助观察眼部有无渗液、分泌物;合并高血压、糖尿病等基础病者,需严格控制原发病指标(如空腹血糖<7.0mmol/L,血压<160/100mmHg);复查时主动告知医生全身疾病史及用药情况,便于综合评估恢复进度。