病情描述:乳腺纤维瘤手术痛吗
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
乳腺纤维瘤手术疼痛程度较轻,多数患者仅在麻醉注射时感到短暂刺痛,术后可能有轻微胀痛,整体疼痛可控且持续时间短。
手术中的疼痛感受
手术多采用局部麻醉(常用利多卡因),注射麻药时因针尖刺激会有瞬间刺痛感(类似打针),麻醉起效后(约3-5分钟),术区痛觉完全阻断,手术过程中通常无痛或仅有轻微压迫感。临床研究显示,约90%患者术中疼痛评分(VAS评分)≤2分(0分为无痛),疼痛程度低于静脉采血或疫苗接种。
术后疼痛及管理
术后麻药效果消退后,可能出现轻微胀痛或牵拉感,疼痛程度随个体差异不同,多数患者VAS评分≤3分,持续1-3天。医生通常建议冷敷缓解肿胀,必要时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意按说明书使用,避免空腹服药。
不同手术方式的疼痛差异
传统开放手术切口较长(约2-3cm),术后疼痛略明显(VAS3-4分);微创手术(如麦默通旋切术)切口仅3-5mm,创伤小,术后疼痛更轻(VAS1-2分),且恢复快,多数患者术后次日可正常活动。临床数据显示,微创手术疼痛持续时间比传统手术缩短40%左右。
特殊人群注意事项
孕期女性:若无症状,建议产后手术,避免麻醉或手术刺激影响妊娠;
哺乳期患者:需提前沟通哺乳计划,避免损伤乳腺管,优先选择微创术式;
合并糖尿病/免疫低下者:术后疼痛可能稍敏感,需加强伤口护理(如延长换药周期),必要时预防性使用抗生素。
如何减轻疼痛
术前避免空腹,可进食少量清淡食物,减少注射时晕针风险;
术中保持放松,避免肌肉紧张放大疼痛感受;
术后避免术侧手臂剧烈活动,冷敷(每次15-20分钟)可缓解肿胀痛;
若焦虑加重疼痛,可通过深呼吸、听音乐等非药物方式放松,必要时联系医生调整方案。